Nervos Periféricos


Sobre os Nervos Periféricos


A patologia de nervos periféricos é extremamente extensa e variada. Estes nervos são estruturas muito delicadas, o que acresce dificuldade à cirurgia.

As lesões de nervos interrompem a comunicação originada no sistema nervoso central e podem causar perda da contração muscular, perda da sensibilidade, disfunção de atividades involuntárias de órgãos internos e dor.

As opções cirúrgicas são múltiplas e inovadoras visto ser uma área em permanente evolução e os limites são restabelecidos diariamente.

As patologias mais frequentes são os síndromes compressivos ao longo do trajecto dos nervos, as lesões agudas e os tumores.

A estética da mama tem uma história longa retratada desde a antiguidade em quadros e esculturas, ao longo dos séculos a imagem de uma mama perfeita sempre existiu naturalmente em todos nós. Proporcionalidade, simetria, forma, todos nós sabemos avaliar uma mama, mas nem todas as mulheres têm a sorte de ter uma mama perfeita.
A mamoplastia de aumento é a cirurgia indicada para estas mulheres. No fundo reune tudo aquilo que se pretende na cirurgia estética: uma forma mais elegante, alcançar as expectativas das doentes, resultados reprodutíveis.
A cirurgia de aumento mamário é um dos procedimentos mais frequentes da cirurgia plástica. Desde há muitos anos que esta cirurgia é realizada, e com o decorrer do tempo, a técnica e os materiais são cada vez melhores. Neste momento as próteses têm um design muito apurado e são compostas por substâncias da melhor qualidade. Os fabricantes dão uma garantia vitalícia aos seus produtos.

A cirurgia de aumento mamário é um dos procedimentos mais frequentes da cirurgia plástica.Dr. David Rasteiro

De uma maneira geral as prótese mamárias podem dividir-se em dois tipos principais: redondas e anatómicas. Isto tem a ver com a forma da prótese. Numa prótese redonda a superfície é semiesférica, enquanto que numa prótese anatómica, o perfil faz lembrar uma pêra. Qual é a mais indicada? Bem isso é uma pergunta que deve colocar ao seu médico, se bem que de uma maneira geral as próteses redondas preenchem melhor o chamado polo superior da mama e as próteses anatómicas têm uma configuração que permite uma melhor rotação da mama, especialmente no caso da mama um pouco mais mais caída.

As mulheres que estão interessadas sobre esta cirurgia têm normalmente uma informação já muito precisa sobre o procedimento. No entanto convém esclarecer sobre a localização das cicatriz. Existem três opções no geral: o acesso periareolar ( ao pé do mamilo), inframamário (por baixo da mama) e axilar. São três opções que salvo algumas excepções, como por exemplo se se tratar de uma aréola muita pequena , que impede a via periareolar, podem ser utilizadas sempre. A escolha deve ser realizada consoante o desejo da doente e a experiência do cirurgião.

INFORMAÇÕES PRÁTICAS

Duração da cirurgia – 1H30m

Tipo de anestesia – anestesia local com sedação

Cirurgia com recuperação em ambulatório

Tempo de recuperação (até regressar ao trabalho) – 4 dias a 1 semana

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Praticamente qualquer tipo de ferimento pode resultar em lesão de um ou mais nervos periféricos devido à sua fragilidade, o que faz com que possam ser danificados com relativa facilidade. Os nervos podem ser cortados, estirados, contundidos, esmagados e arrancados.
O tipo de tratamento e o momento ideal para realizá-lo dependem inteiramente do mecanismo da lesão. Enquanto algumas lesões devem ser tratadas imediatamente, outras requerem um período de observação (semanas a meses) para que possa ocorrer regeneração espontânea, sem necessidade de cirurgia. Por isso, é da maior importância que os pacientes sejam vistos o mais precocemente possível após a lesão, para evitar a frustração de uma incapacidade permanente consequente a uma espera demasiado longa antes de procurar tratamento especializado.
Os sintomas são variados e podem aparecer isolados ou em combinação de alguns deles. Os músculos que dependem do nervo lesionado podem apresentar debilidade e atrofia e podem surgir também formigueiro, edema e rubor em diferentes partes do corpo.
A cirurgia é realizada num bloco operatório e consiste na reconstrução nervosa, por meio de reparação directa, aplicação de enxertos nervosos ou transferência nervosa.
É necessário recorrer a anestesia geral.
Sim, estas cirurgia envolvem um internamento mínimo de 2 dias.
O repouso é essencial para que a reconstrução seja eficaz.
A recuperação deste tipo de cirurgias pode levar até um ano.
Estas cirurgias são complexas e envolvem também a capacidade do próprio organismo se regenerar.

Por existirem inúmeros factores que contribuem para o resultado final, há sempre a hipótese de a recuperação não ser total.

Tem alguma dúvida?
Fale comigo.
Dr. David Rasteiro

Cirurgião Plástico


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