Reconstrução Mamária


Reconstrução Mamária


O paradigma da cirurgia oncológica da mama alterou-se nos últimos tempos. Neste momento não só se pretende uma cirurgia oncológica eficaz, como uma reconstrução imediata e perfeita.

Com a cirurgia de reconstrução mamária pretende-se reconstruir uma mama que se aproxime das expectativas da doente, quer do ponto de vista psicológico, quer estético atendendo a vários parâmetros, nomeadamente, no que diz respeito à simetria (volume e forma ) com a mama oposta, projecção, ptose e nível do sulco infra-mamário.

A evolução nos tratamentos tem sido radical nos últimos anos. A abordagem destes casos clínicos assenta num diálogo entre as especialidades de Oncologia médica, Cirurgia Geral, Ginecologia /Obstetrícia e Radioetrapia

As opções cirúrgicas dividem-se entre a mobilização dos tecidos da mama restantes após a excisão do tumor, a reconstrução com próteses mamárias ou retalhos, ou mesmo uma associação das duas técnicas. Neste momento a complementação com os enxertos de gordura, como técnica isolada ou em associação a próteses ou retalhos permite alcançar uma simetria ainda mais perfeita.

Os métodos a que recorremos habitualmente são a colocação imediata de um implante mamário, a colocação de  um expansor num primeiro tempo e, posteriormente, um implante mamário e a reconstrução com recurso a retalhos musculo-cutâneos ou métodos microcirurgicos.

A selecção de um dado método depende do estado clínico da paciente, bem como das suas expectativas e tolerância

Idealmente, a reconstrução mamária é realizada no mesmo tempo cirúrgico.
A melhor solução passará pela substituição dessa pele com uma solução que envolva um retalho.
Em termos oncológicos, nãoEm termos oncológicos.
O resultado é vitalício.

A estética da mama tem uma história longa retratada desde a antiguidade em quadros e esculturas, ao longo dos séculos a imagem de uma mama perfeita sempre existiu naturalmente em todos nós. Proporcionalidade, simetria, forma, todos nós sabemos avaliar uma mama, mas nem todas as mulheres têm a sorte de ter uma mama perfeita.
A mamoplastia de aumento é a cirurgia indicada para estas mulheres. No fundo reune tudo aquilo que se pretende na cirurgia estética: uma forma mais elegante, alcançar as expectativas das doentes, resultados reprodutíveis.
A cirurgia de aumento mamário é um dos procedimentos mais frequentes da cirurgia plástica. Desde há muitos anos que esta cirurgia é realizada, e com o decorrer do tempo, a técnica e os materiais são cada vez melhores. Neste momento as próteses têm um design muito apurado e são compostas por substâncias da melhor qualidade. Os fabricantes dão uma garantia vitalícia aos seus produtos.

A cirurgia de aumento mamário é um dos procedimentos mais frequentes da cirurgia plástica.Dr. David Rasteiro

De uma maneira geral as prótese mamárias podem dividir-se em dois tipos principais: redondas e anatómicas. Isto tem a ver com a forma da prótese. Numa prótese redonda a superfície é semiesférica, enquanto que numa prótese anatómica, o perfil faz lembrar uma pêra. Qual é a mais indicada? Bem isso é uma pergunta que deve colocar ao seu médico, se bem que de uma maneira geral as próteses redondas preenchem melhor o chamado polo superior da mama e as próteses anatómicas têm uma configuração que permite uma melhor rotação da mama, especialmente no caso da mama um pouco mais mais caída.

As mulheres que estão interessadas sobre esta cirurgia têm normalmente uma informação já muito precisa sobre o procedimento. No entanto convém esclarecer sobre a localização das cicatriz. Existem três opções no geral: o acesso periareolar ( ao pé do mamilo), inframamário (por baixo da mama) e axilar. São três opções que salvo algumas excepções, como por exemplo se se tratar de uma aréola muita pequena , que impede a via periareolar, podem ser utilizadas sempre. A escolha deve ser realizada consoante o desejo da doente e a experiência do cirurgião.

INFORMAÇÕES PRÁTICAS

Duração da cirurgia – 1H30m

Tipo de anestesia – anestesia local com sedação

Cirurgia com recuperação em ambulatório

Tempo de recuperação (até regressar ao trabalho) – 4 dias a 1 semana

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Tem alguma dúvida?
Fale comigo.
Dr. David Rasteiro

Cirurgião Plástico


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